関節 リウマチ 漢方
誤解されがちですが、漢方薬には治せる病気の守備範囲があり、すべての病気が治せるということは決してありません。しかし、西洋薬が守備範囲としない症状でも、漢方では治療の対象となることがよくあり、漢方治療の有利な点と言えます。. 関節リウマチの苦痛が軽減される方も増えるだろう。. それに対して東洋医学は、人間を全体で捉え、おもてに現れた異常が生体のどのような歪みに基づくかを判断し、各自のもっている自然治癒力を高めて、生体のバランスをとって治していこうとします。また、東洋医学には人間の体と心は常に一体であるという心身一如(しんしんいちにょ)の考えがあり、身体の病変と心の変調を同時に扱っています。したがって、東洋医学は現代医学では原因のはっきりしない病気や有効な治療法のない病気、ストレスの多い現在の社会で増加している心と体が複雑に絡みあった病気などに対して有効な治療体系です。.
関節リウマチ 漢方 論文
福岡市東区千早のおくだクリニックでは、関節リウマチでお困りの方へ漢方を取り入れた治療を行っております。 血液検査やレントゲン検査に加えて、漢方的な"望診(ぼうしん)""聞診(ぶんしん)""問診(もんしん)""切診(せっしん)"という4つの方法で診断した後、適切な治療方法をご提案させていただきます。. 著書||漢方学舎白熱教室入門編・漢方学舎実践編|. 杉本薬局では、様々な症状(のぼせ、ほてり、冷え、むくみ、汗の状態、睡眠、ストレス、精神状態、小便、大便、胃の調子など)を伺い、どこに原因があるのかを一緒に探していきます。. 治療は漢方薬で経絡を温め、寒邪を発散して除きます(散寒止痛)。附子、桂皮、細辛といった温めて経絡を疏通させる生薬を中心に配伍します。. また、古来から伝承されている漢方薬も、関節リウマチの有益な治療法である。.
関節リウマチ 漢方薬
邪気の侵入を防ぐことが重要です。そのためには、体を丈夫にする、湿度の高い場所を避ける(住居)、寒暖の差・気候の変化に気をつけるなどが必要です。特に、舌に苔がベタっとついている人や胃腸の弱い人は、水分を代謝する力も弱くなっているため、 湿度の高い時期は特に注意しましょう。(水分の摂りすぎも注意). 現在日本には、70~100万人以上の関節リウマチの患者さんがいるといわれています。かつてのリウマチ治療は痛みをコントロールすることが中心で関節破壊の進行とともに半数の方が寝たきりになってしまうような病気でした。しかしながら、昨今の治療の進歩により、早期に発見し、早期から適切な治療を行うことで、関節破壊の進行を防ぐことができるようになってきました。関節破壊は発症2年以内に急速に進行することがわかってきており、早期診断早期の専門治療によって速やかに寛解へ導くことが重要と考えられています。また、全身症状、肺病変や眼症状、皮膚症状など関節以外も冒されるため全身管理が必要とされる病気であり、リウマチの専門的かつ総合的な内科治療を行う必要があります。. 関節リウマチ 漢方薬. リウマチ因子(リウマトイド因子)が陽性. 当院では漢方薬治療を取り入れています。腰痛、肩こり、関節の痛み、足がつるなどの症状に対して漢方薬治療が可能です。また、西洋医学的にははっきりとした異常がないと言われてしまう冷え性、のぼせ、便秘、長引く風邪、食欲不振、めまいなどの症状にも漢方薬を考えます。. 骨や軟骨は破壊されていないものの、炎症による痛み・腫れがある。.
関節リウマチ 漢方薬 市販
リウマチと診断され「漢方薬」で治療をしているけど、手や足の痛みや腫れが残っている方はいらっしゃらないでしょうか?. 紫外線皮膚炎)が見られることが多く、気づいていないこともあります。. 関節のまわりにはドップラー信号(赤と青色)が見られており活動性の高いリウマチ滑膜が確認できます。骨の表面はでこぼこで壊れ始めていることを示します(黄矢印)。. また、関節のほかに血管炎を伴う悪性関節リウマチはSLEや強皮症とならんで難病(特定疾患)に指定されています。見た目に関節破壊もはっきりしない場合には、診断は検査に依ります。血液検査では、これまでのリウマチ反応にくわえてMMP-3やCCPが加わり、より早期に診断が可能となりました。. ただ、証の識別さえ正確であれば、漢方薬は極めて有益な治療法となる。. 早速、3処方の服用時刻を設定、A証・B証・C証の3処方による治療を開始した。. 長期間、関節の炎症が続くと、関節を形成する骨、軟骨、腱が破壊され、動きが悪くなったり動きが制限されたりすることがあります。これを「関節の可動域制限」と言います。こうした症状は、基本的には手術しない限り元に戻ることはありません。症状をそのままにしておくと、関節を曲げるための筋肉の収縮・弛緩が適切に行えなくなり、筋肉が拘縮状態(筋肉が縮んで伸ばせなくなる)になることもあります。. そこで本掲載では、「糸練功(しれんこう)」という識別技術を応用した、関節リウマチの改善例を報告する。. 図4)リウマチでは誘引なく手指が痛くなりこわばって手を握りにくくなります。. リウマチって？ | 病気と漢方 | 漢方を知る. 漢方では、関節リウマチの様な関節の痛みや変形が起こる病気を「痺症(ひしょう)」と呼び、治療してきました。. リウマチという言葉の語源は、ギリシア語で「流れる」という意味です。. 骨や軟骨の破壊が進行し、関節が動かせなくなった状態。. 生物学的製剤:アダリマブ(ヒュミラ)、インフリキシマブ(レミケード)、エタネルセプト(エンブレル)、ゴリムバム(シンポニー)、セルトリズマブペゴル(シムジア)、トシリズマブ(アクテムラ)、アバタセプト(オレンシア).
関節リウマチ 漢方
●薬剤性肝障害(悪化すると全身倦怠感、発熱、悪心、嘔吐、食欲不振、掻痒感、黄疸、発疹など)。特に黄芩を含む薬に多い。|. 通常、治療のために手術が必要になり、そのまま放置すると関節の筋肉が拘縮状態. 関節の端を切除して、動きをよくしたり変形を矯正する手術. こちらの記事は「薬石花房 幸福薬局」幸井俊高が執筆・監修しました。 日経DIオンライン にも掲載). 関節炎・リウマチの漢方治療｜船橋にある漢方専門【元気堂薬局】 | 元気堂薬局. 患部の発赤、熱感、腫脹などが顕著なら、たとえば、白虎湯(びゃっことう)など、「熱痺(ねっぴ)」証を治療する漢方薬を使います。. 中等症〜重症のものは西洋医学的治療をおこなうべきですが、軽症のものでは漢方薬で治療できるものもあります。疾患に対してではなく症状に合わせて処方します。. 強い腫脹を伴う陽証の病態(異常)である。. リウマチだと思っていた痛みが実は加齢による痛みだったり、逆に少し痛い程度の関節にリウマチの炎症が残っていて変形が進んでしまったりもします。. 「関節リウマチ」とよく似た病気に「変型性関節症」がありますが、「変型性関節症」は、老化や外傷をきっかけに発症し関節を動かした時に痛みをともなうのが特徴です。. エコーでは、関節内に滑膜と呼ばれるリウマチで骨や軟骨を壊していく組織が増えていないかを確認します。外見上、はれが目立たない関節でも、エコーでみると滑膜が増えていることがあります。レントゲンは骨が壊れた結果を見ていますが、エコーでは骨を壊している張本人(リウマチの一番の悪者)、つまり滑膜自体を映し出すことができます。組織血流の勢いを評価するドップラー信号(エコー上で赤や青色に映る)が滑膜で見られるときは、リウマチが骨を壊す勢いが強いと考えられ、リウマチ活動性の1つの指標になります。つまり、レントゲンで骨が壊れていない人でも、エコーでドップラー信号がでている滑膜が確認されたら、将来的にその関節の骨は壊されていく可能性が高く注意が必要です(図8,9)。. 村上南保育園のむかいです。クリニックの玄関および駐車場は村上南保育園側になります。.
関節リウマチ漢方治療
図1)関節は、関節包(茶色)、骨(青色)、軟骨(緑色)から構成されます。軟骨は骨の表面でクッションの役割を果たしています。. ●四肢の関節が痛み、時には腫れたり、また肩、顔面や手足などの神経に沿って痛んだり、逆にマヒ感があると、耐えがたく日常生活に支障を来たすこともまれではありません。医学的な原因は一様ではありませんが、寒冷や湿気が誘因になったり、悪化を招くことが多いものです。. 冷えると痛みは強くなることが多いため、サポーターをつける・入浴するなどで温めると、筋肉もほぐれて楽になります。ただし、患部を冷やして楽になる場合は冷やします。. ●体力が低下している人の頭痛や寒気、排尿障害、手足の関節痛や腫れなどを使用目標に、慢性の神経痛やリウマチ、関節炎、手足や顔面のまひなどを治療するために用いられる良薬です。. 多周期型:症状が良くなったり悪くなったりするタイプ.
関節リウマチ 漢方薬 ツムラ
風(ふう)は、自然界で見られる風(かぜ)の性質と同じイメージです。例えば、風(かぜ)が急に吹いたり止んだり舞い上がったりするように、風(ふう)も変化しやすい・動きやすいのが特徴です。. また、アレルギーも起こりやすく薬剤使用が長期にわたるため注意が必要です。とくに薬剤アレルギーとしての間質性肺炎は咳が続くときに疑ってみるべきです。. ぜひリウマチの治療をしているけど痛みや腫れが残る場合、まずは関節エコー検査で、今のリウマチの状況を確認される事をお勧めいたします。. A以下の症状が気にかかる場合は受診をお勧めいたします。. Copyright cAkashiClinic. 関節リウマチでは"関節のこわばり(特に朝)""多発性の関節痛""関節の可動域の制限"などの症状が現れ、患者様のQOL(生活の質)の低下を招く恐れがありますので、症状でお困りの方はお気軽に当院へご相談ください。.
故に、「漢方薬を服用したが、効かなかった」という原因には、. 痛みが移動性で、あちらこちらと移動しやすい場合(遊走性)は、たとえば、疎経活血湯(そけいかっけつとう)など、「行痺(こうひ)」証を治療する漢方薬を用います。. 進行型:あまり良い時期が無く、急激に進行していくタイプ. そのため、現代医学的に漢方薬を運用できるよう症候別マニュアルも存在する。. Q関節リウマチの治療はいつまで続くのでしょうか?. 手指の先端ではなく、真ん中や根元の関節、手首がリウマチの痛みの好発部位です(図5)。両側に生じることもよくあります。肘、肩、膝、足首、足の関節にもリウマチの腫れや痛みがおこることがあります。. 関節リウマチには発症の誘因があります。.
骨や関節、筋肉などが侵される病気を総称して「リウマチ性疾患」といいます。. 西洋薬(新薬)は人工的に化学合成された物質がほとんどで、その多くは一つの成分からなっています。そのため、西洋薬は一つの臓器や症状に対して強い薬理作用を示します。それに対して漢方薬は天然の材料(生薬)を用いて、原則として二種類以上の生薬の組み合わせで薬方(処方)が構成されています。そのため、一つ一つの作用は弱くても、生体のいろんな部分に働き、全体として病気を治す方向に作用します。. リウマチの治療は長期にわたるため、進み具合・効果だけでなく、副作用の度合いもみながら行っていきます。検査はそのためにも行うのですが、胃が痛い、食欲が出ない、かゆみがある、頭痛がするなど検査では分からない症状がある場合には、そのことを医師に伝えましょう。. 冷えやすい人は、クーラーや冷たいもので冷やし過ぎないように気をつけましょう。. 関節リウマチの漢方薬 | 東京 帝国ホテル内 | 薬石花房 幸福薬局. 図8)37歳女性の左薬指の付け根の関節. 図11)当院では極細の針を使っています. 1976年に漢方薬が保険診療として認められました。それ以後、煎じ薬を濃縮・乾燥して顆粒状にした「漢方エキス製剤」が手軽に使えるようになりました。実はエキス製剤は品質が安定しており、また日本独自のもので、日本では漢方治療を受けることに恵まれた環境にあります。当院では、漢方薬は使い方次第では、大変治療に有効であると思われ、取り入れています。. 関節リウマチの本治として、多く確認される病態である。. 5gを2~3回に分割し、食前又は食間に経口服用する。なお、年齢、体重、症状により適宜増減する。. 風・寒・湿のうちどの邪気が偏盛かにより、「風痹」「寒痹」「湿痹」に分類される。.
鼻に侵入してきた特定の物質(抗原)を自分以外の物質(異物)と判断すると、それを無害化しようとする反応(抗原抗体反応)がおこります。その結果、くしゃみ、鼻水、鼻づまりなどの症状が出てくる病気をアレルギー性鼻炎といいます。その中で、スギやヒノキなどの植物の花粉が原因となって、アレルギー症状を起こす病気を花粉症といいます。季節性アレルギー性鼻炎とも呼ばれています。 アレルギー性鼻炎は、漢方では「鼻鼽(びきゅう)」といい、先天不足(体質の虚弱)、臓腑虚損、感受外邪などにより、鼻流清涕(透明な鼻水)、噴嚏 […]. 風寒湿痹が長期化し、経絡関節に留滞、鬱して化熱することでも発症することがある。. 関節リウマチ 漢方. リウマチの原因は完全には解明されていませんが、さまざまな研究により原因が徐々にわかってきています。TNF、IL-6、T細胞などは、リウマチで悪さをしている代表因子です。これらの因子が体の中での情報伝達を経て、破骨細胞と呼ばれる骨を溶かす細胞を活性化して関節を破壊していきます。これらの因子をおさえるお薬が現在のリウマチ治療の主流となっています。. 30分以上うつむいた姿勢を続けることは避けてください。. この7項目のうち、4項目以上当てはまる場合、 関節リウマチと診断されます。. A 男性よりも女性の方が罹患率は約4倍高いです。発症年齢は、30~50歳代が多数ですが、最近では、60歳以降のご高齢の方の発症も少なるありません。. 関節リウマチは、関節がどの程度破壊されているかによって4つのステージに分けられます。.
●冷え症で、手足の関節や筋肉がはれて痛み、屈伸が困難な方に使用します。尿量が減少して、冷えると憎悪し、麻痺感がある方にも使用します。. つまり、○○証(異常)には、○○という漢方薬で治療が成立することを意味する。. 2010年に診断の基準が改訂されました。以前の基準が早期診断に向かないという理由から欧米を中心として関節炎の数と期間、炎症反応・リウマチ因子の有無によりスコアを合計して診断するという基準に変わりました。しかしながら、関節リウマチでも基準を満たさないことがあり(約1~2割)、医師の所見、血液検査、レントゲン検査や超音波エコー、MRIなどの検査を組み合わせて判断されます。. 以上の 3証が治療を要する低い合数で確認された。. 処方した漢方薬が患者さんの「証」に合わない場合。もともとの症状が悪化したり、食欲不振、腹満、便秘、下痢、胃部不快、嘔気、嘔吐、めまい、不眠、冷え、ほてり、発汗、口渇、生理不順などの症状が出ます。これらはその処方が「証」に合わなかったために出た症状で、次に「証」に合う薬を考える手がかりとすることができます。初めて飲んだ漢方薬でこのような症状が出ると漢方薬を嫌いになってしまう方が少なくありません。. リウマチでは手足だけでなく、手首、肘、肩、膝など他の関節に腫れや痛みを生じることもしばしば見られます。お年寄りが老化の影響で膝が痛くなる変形性膝関節症では、内側の軟骨を痛めて両下肢が内側に曲がり英単語のOの字にみえる変形(O脚)をきたしますが、リウマチでは逆に膝から下が外側に曲がってエックス脚(X脚)の変形を来すことがしばしばあります。リウマチの初期の痛みや腫れが進行すると、次にフタをはずす、ふきんをしぼる、服を着る、風呂で体を洗う、トイレで用をたす、などの日常生活動作が不便になってきます。さらにリウマチが進行すると、自分の身の回りの動作ができなくなり、寝たきりになることもあります。このように何も治療しなければ、リウマチは徐々に状態が悪化して関節の痛みや変形が進行し、自力での日常生活が困難になっていくことが一番大きな問題です。. そのため、これらの不足を補い、スムーズに巡らせ、身体のバランスを整えることが漢方治療の目標となります。. 第一頚椎の変形も指摘されており、強い首こり・肩こりも訴えられていた。. 関節が痛む病気の総称で、リウマチ性疾患と呼ばれます。それぞれ、症状や治療方法、経過も異なります。. 関節リウマチ 漢方薬 市販. A 主な症状としては朝の手足のこわばりや関節の腫れ・痛みがあげられます。手足の指など比較的小さい関節から症状が出ることが多いですが、ひざや肩などの大きい関節の痛みや足の裏の違和感を訴える方もいらっしゃいます。. 関節のこわばり・関節痛・可動域の制限でお困りの方へ.
人によって状況は異なりますが、次のようなタイプに分けられます。. 問診表はダウンロードできますが、来院時に書かれても問題ありません。. A リウマトイド因子は、他の膠原病や感染症、異常のない方などでも陽性になることがあります。また、関節リウマチでもリウマトイド因子が陰性となる患者さんもおられます。関節リウマチの診断は、診察や血液検査、エコー検査、レントゲンやMRI検査などを用いて、総合的に判断する必要があるため、リウマチを専門的に治療できる医師のいる医療機関に受診することが重要です。. 朝方の手のこわばりは 3ヵ月後に消失し、痛みで睡眠を妨げられることもない。. 関節の破壊度ステージ3の時期に行います。. 関節リウマチに関しましては、現在、様々な効果的なお薬が出ておりますので、継続して治療を受けていただければきっと良好な結果が得られると言えますので、症状を我慢したり、治療を諦めたりせずに当院へご連絡ください。. 治療は漢方薬で風邪を除きます(去風止痛)。防風、羗活、威霊仙といった去風作用のある生薬を中心に配伍します。. ご来院時、すでに強い症状が現れている場合には西洋薬、あるいは西洋薬と漢方薬の併用でつらい症状を取り除いていきます。. 湿気の多いところに住む・雨に濡れる・冷える・急激な気候変化・暑さと寒さが交互に現れる・梅雨時などの影響で、風寒湿の邪気が入り込み関節に留まると、そこの気血の流れが滞り、こわばり・痛みなどの症状が現れます。. 特に朝に現れやすい症状で、手足の指関節がこわばって動かしにくくなります。. リウマチにみられる関節の痛みや腫れのことを中医学では痹証(ひしょう)と言います。古い医書<皇帝内経>の中に「风寒湿三気雑至合而為痹也」との記述があり、痹証は外からのかぜ・寒邪・湿邪が体に侵入し、体に悪影響を及ぼして発症に至ったと考えられます。西洋医学の免疫抑制剤、ステロイドホルモン、抗リウマチ剤などが一切無かった時代に、リウマチに対して、各々の自覚、他覚症状に対する漢方薬を使いこなしてきました。.